Анализ на антитела к кори: как проверить, защищены ли вы от вируса?

Статті

25.01.2019 15:11 (Оновлено 25.01.2019 в 15:13)

Ольга Модина, «Радіо Свобода»

Статті

​С начала 2019 году в Украине от кори умерли пять человек, заболели - 8500. Об этом сообщает официальный сайт Минздрава Украины. В министерстве уже заявили о подготовке документов для созыва специальной комиссии, которая рассмотрит вопрос об объявлении эпидемии кори в Украине.

Сейчас МОЗ эпидемию не объявлял: «сейчас есть вспышка кори». Как уберечь себя от кори, почему стоит сделать вакцинацию и кто в зоне риска? Радио Свобода подготовило вместе с детским инфекционистом Надеждой Дребот (г. Мелитополь) подсказку о болезни, которая может привести к серьезным осложнениям, а также к инвалидности и смерти.

Как можно заболеть корью?

Вирус кори (Morbillivirus) передается воздушно-капельным путем, причем может жить в воздухе до двух часов после того, как в помещении его оставил больной человек. По статистике, если 10 человек, не имеющих иммунитета к кори, проконтактировали с больным, то по меньшей мере 9 из них будут инфицированы.

Какие симптомы кори?

Корь очень легко спутать с обычной респираторной инфекцией, а уже сыпь воспринимают как проявление аллергии. Болезнь имеет два периода. Инкубационный длится минимум неделю, симптомы еще не проявляются. В это время происходит «накопление» вируса в организме. Дальше - катаральный - проявляется сухой кашель, температура до 38-39 °, конъюнктивит, склерит, светобоязнь, насморк, может быть понос и рвота.

Какая сыпь при кори?

Сыпь можно заметить на слизистой оболочке десен, щек и губ еще до проявлений сыпи на теле. На 4-5 день болезни появляется красная сыпь. Начинается классически за ушами, затем лицо, в течение нескольких дней распространяется на туловище и конечности. Корь характеризуется тем, что после сыпи на этих местах остается пигментация.

Как долго длится болезнь?

Болезнь с симптомами длится до 4 недель и более. Человек считается уже заразной в последние 24-48 часов инкубационного периода, то есть до появления сыпи, а также 4 суток после его появления.

Какие осложнения вызывает корь?

Заболевания корью может может привести к серьезным осложнениям - пневмонии, стенозирующему ларинготрахеобронхита, энцефалиту (воспаление мозга), энтероколиту (воспаление толстой и тонкой кишок), миокардиту, а также к инвалидности и смерти.

Корь - очень опасная болезнь. После нее человек очень долго имеет снижение иммунитета

«Корь - очень опасная болезнь. Ведь после нее человек очень долго имеет иммуносупрессию, то есть снижение иммунитета. Пациент ослаблен и не может длительное время восстановиться. Отдаленные последствия, которые могут проявиться через 5-6 лет, это поражение структур центрально-нервной системы, потеря когнитивных функций. И это не зависит от того, как корь была перенесена - легко или трудно », - говорит Надежда Дребот.

Кто в зоне риска?

По словам Надежды Дребот, наибольший уровень заболевания в Украине среди детей в возрасте от 6 до 9 лет, то есть это та категория, которая либо вообще не вакцинирована, или не сделала вторую прививку вовремя. Высокий риск имеют все, кто не болел корью ранее и не делает прививки. Специфического лечения от кори нет. Единственный способ предотвратить осложнения и смерти - вакцинация.

Кто и когда вакцинируется?

В Украине согласно календарю прививки, первую вакцинацию от кори ребенок получает в 1 год, после чего ревакцинацию повторяют уже в 6 лет. Эти две дозы вакцины обеспечивают защиту организма, в случае болезни - уменьшают риск тяжелых осложнений.

Если вы не знаете, были вакцинированы ...

В детских карточках всегда есть перечень прививок, которые вам делались. Если вы не нашли документального подтверждения о прививках, то можете проверить наличие иммунитета, сдав анализ крови, который определит титры IgG против вируса кори. Если антител не будет обнаружено, это свидетельствует, что иммунитет к болезни отсутствует и нужно вакцинироваться. Вам следует ввести хотя бы одну дозу вакцины КПК, а для наилучшей защиты - и вторую дозу через месяц.

Есть ли причины, почему не надо вакцинироваться?

Вакцинироваться от кори противопоказано во время беременности; если у человека есть аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на один из компонентов вакцины (желатин, неомицин, куриный белок и т.п.); детям с первичным иммунодефицитом; в условиях химиотерапии у онкобольных или употреблении лекарств, подавляющих иммунитет (в таком состоянии введения вакцины иммунитет против кори может не сформироваться), а также остром заболевании, сопровождающемся температурой выше 38,5 °.

А если ребенку меньше года можно ои его вакцинировать?

По словам Надежды Дребот, ребенок защищен от кори до шести месяцев антителами матери, но в том случае, если мама имела две прививки или переболела корью до беременности. А уже в полгода обычно идет нейтрализация этих антител.

«Например, в США прививают ребенка уже в шесть месяцев, если он едет в регионы, где есть риск заболеть корью. В Украине первая вакцинация происходит в год, но это доза не засчитывается. Ее называют «нулевой». Затем прививки нужно будет повторить уже в шесть лет, но и первая вакцинация защищает ребенка. С 6 месяцев до года может не выработаться иммунитет, так как еще имеются антитела мамы, но «ответ» организма на болезнь все же проявляется. Сейчас, в той ситуации, которая сложилась в Украине, можно вакцинировать ребенка и раньше. Если она была в контакте с больным, то даже в 9 месяцев нужно сделать прививку », - говорит Надежда Дребот.

Как тогда защитить ребенка до 1 года от кори?

Для этого должны быть вакцинированы и иметь иммунитет все, кто имеет с ребенком контакт: родители, бабушки и дедушки, дети старшего возраста. Важно: если вы сделали вакцинацию, то это не значит, что стали на время опасным для ребенка. Эта вакцина хотя и является живой, но вы не «заразны».

Если был контакт с больным, что делать?

«Очень важно сработать на опережение. Когда еще симптомов нет, но вы знаете, что общались с человеком, который заболел. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить вакцинацию в течение первых 72 часов », - говорит Надежда Дребот.

В некоторых случаях также показана экстренная профилактика путем введения иммуноглобулина. Если все же человек заболел, то его обычно госпитализируют, особенно, если речь идет о взрослых. Лечение кори проводится в домашних условиях, если проходит без осложнений, но в любом случае под наблюдением врача.

Кому должны сделать прививку бесплатно

Вакцинация КПК (для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи), которая делается в год и шесть лет, она бесплатная. Также не надо платить за вакцину детям до 18 лет, даже если прививки не были сделано вовремя. Кроме того бесплатные вакцины для военных, участников ООС, студентов, педагогов и медиков.

Все остальные взрослые могут приобрести вакцину за свой счет в аптеке и сделать прививки в учреждении здравоохранения.

А если нет вакцины в больнице?

Как сообщает пресс-служба Минздрава, проверить наличие вакцины в вашей области можно здесь. Если в больнице скажут, что прививки сделать невозможно, ведь отсутствует вакцина, то обратитесь к областного управления здравоохранения. Все контакты здесь.

Есть ли риск от вакцинации?

Как сообщил Радио Свобода первый заместитель генерального директора Центра общественного здоровья МОЗ Украины Виктор Ляшко, вероятность осложнений: повышение температуры и судороги - 1: 3000, анафилаксия - 1: 1000000.

«Прививаются огромное количество людей. Вопрос неблагоприятных последствий вакцинации просто активно выходит в медиа, потому что сейчас каждая страница в соцсетях - это медиа. Ребенку до года делают 14 уколов - различных вакцин. И если бы была такая масса различных неблагоприятных событий, то украинцы только бы об этом и говорили ».

Вместо эпилога, немного статистики:

Ежегодно, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире корью болеет 30-40 миллионов детей, более 800 000 умирают от самой инфекции и осложнений.