Итак, нужно проконсультироваться у гинеколога, эндокринолога и сдать следующие анализы:
- Анализ крови на ТТГ (сдаем в любой день менструального цикла) – скрининг заболеваний щитовидной железы, ее "правильная работа" очень важна для нормального развития эмбриона/плода.
- Обновить флюорографию/рентген органов грудной клетки. Да, за рубежом не делают, но только потому, что у них нет эпидемии туберкулеза, мы с вами живем в других условиях и это крайне важное ежегодное обследование для каждой из вас.
- Анализ крови на Ig G к кори и краснухе – при отрицательном результате – вакцинация, после нее надежная контрацепция 1 месяц.
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазок из влагалища на выявление хламидиоза, гонореи, трихомониаза и микоплазмы гениталиум.
- ПАП-тест методом жидкостной цитологии + можно анализ на ВПЧ (котестинг) – результат действителен минимум год, можно избежать сдачи ПАП-теста во время беременности.
- Посещение стоматолога.
Как помочь организму и обеспечить плод необходимыми веществами:
- начать принимать фолиевую кислоту в дозе 0,5 мг/сутки хотя бы за 1-3 месяца до зачатия;
- витамин Д 600-1000 МЕ/сутки тоже можно.
Также для успешного зачатия важно:
- иметь регулярные половые контакты каждые 2-3 дня;
- можно сдать общий анализ крови, если последний раз вы его сдавали очень давно;
- можно исследовать уровень ферритина, если вы из группы риска по железодефициту;
- лечение и консультации у смежных специалистов, если у вас есть хронические заболевания (сахарный диабет, ХПН и пр.);
- можно сдать Ig G к токсоплазме/цитомегаловирусу и герпес-вирусам, чтобы понимать, была ли встреча ДО беременности с этими инфекциями. Но в целом это не обязательно, так как специфической профилактики не существует.
Чего делать не нужно!!!
- искать уреаплазму, гарднереллу, делать бакпосевы и лечить кишечную палочку в каком-то титре;
- принимать прогестерон с 11 или 16-го дня цикла, чтоб быстрее забеременеть и поддержать вторую фазу цикла, "прикрепить" эмбрион к эндометрию;
- пить БАДы для повышения фертильности.